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Sebbene i dati clinici non evidenzino un'interazione farmacocinetica tra bupropione ed alcol, vi sono state rare segnalazioni di eventi avversi neuropsichiatrici o di ridotta tolleranza all'alcol in pazienti che hanno assunto alcol durante il trattamento con bupropione.

Non esistono studi di farmacocinetica con bupropione e benzodiazepine in co-somministrazione.

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Considerando le vie metaboliche in vitro, non vi sono basi per giustificare tale interazione. In seguito a co-somministrazione di bupropione con diazepam in volontari sani, vi è stata meno sedazione rispetto alla sola somministrazione di diazepam.

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Non vi è stata una valutazione sistematica dell'associazione di bupropione con antidepressivi a parte desipramina e citaloprambenzodiazepine a parte diazepamo neurolettici. Anche l'esperienza clinica con l' Erba di San Giovanni è limitata.

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Alcuni studi epidemiologici sugli esiti della gravidanza a seguito di esposizione materna al bupropione nel primo trimestre wellbutrin e perdita di peso 2020 riportato un'associazione con aumento del rischio di alcune malformazioni cardiovascolari congenite in particolare difetti del setto ventricolare e difetti cardiaci relativi al tratto di efflusso ventricolare sinistro.

Questi risultati non sono coerenti tra gli studi. Gli studi sugli animali non indicano effetti dannosi diretti o indiretti per quanto riguarda la tossicità riproduttiva vedere paragrafo 5.

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Le donne in gravidanza devono essere incoraggiate a smettere di fumare senza l'impiego di una terapia farmacologica. Bupropione ed i suoi metaboliti sono escreti nel latte materno umano.

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Non vi sono dati sull'effetto di bupropione sulla fertilità umana. Uno studio di riproduzione nel ratto non ha mostrato segni di ridotta fertilità vedere paragrafo 5.

L'elenco di seguito riportato fornisce informazioni sugli effetti indesiderati identificati dall'esperienza clinica, suddivisi per incidenza e classificazione per sistemi e organi.

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È stata segnalata l'ingestione in acuto di dosi superiori di 10 volte la dose terapeutica massima. È stato inoltre segnalato prolungamento dell'intervallo QTc, ma questo è stato generalmente osservato in associazione ad un prolungamento del QRS e ad un aumento della frequenza cardiaca.

La possibilità di perdere peso con un antidepressivo

Sebbene la maggior parte dei pazienti si sia ristabilita senza conseguenze, raramente sono stati riportati casi di decesso associato a bupropione in pazienti che avevano ingerito grandi quantità di farmaco in sovradosaggio.

Trattamento : in caso di sovradosaggio, si consiglia link ricovero in ospedale. Devono essere monitorati l'ECG e i segni vitali.

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Deve essere assicurata un'adeguata pervietà delle vie aeree, ossigenazione e ventilazione. È raccomandato l'uso di carbone attivo. Non è noto alcun antidoto specifico per il bupropione.

Ulteriori trattamenti andranno intrapresi sulla base del quadro clinico.

Bupropione

Il bupropione è un inibitore selettivo della ricaptazione neuronale delle catecolamine noradrenalina e dopaminacon un minimo effetto sulla ricaptazione delle indolamine serotonina e non inibisce le monoaminoossidasi. Non è noto il meccanismo d'azione del bupropione come antidepressivo.

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In un wellbutrin e perdita di peso 2020 studio nei pazienti anziani non è stata raggiunta una superiorità statistica rispetto al placebo nel parametro primario, riduzione media dei valori basali nella MADRS nell'ambito dell'analisi Last Observational Carried Forwardsebbene effetti statisticamente significativi siano click here osservati in un'analisi secondaria analisi sui casi osservati, Observed Cases.

Dei 2 studi positivi, uno era uno studio controllato con placebo in pazienti con Disturbo Depressivo Maggiore e l'altro era uno studio controllato con confronto attivo in pazienti con Disturbo Depressivo Maggiore. In uno studio retrospettivo non vi era maggiore proporzione di malformazioni congenite o malformazioni cardiovascolari tra più di mille primi trimestri di esposizione a bupropione rispetto all'uso di altri antidepressivi.

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In un'analisi retrospettiva che ha utilizzato i dati del National Wellbutrin e perdita di peso 2020 Defects Prevention Study, è stata osservata un'associazione statisticamente significativa tra il verificarsi di un difetto cardiaco di un tratto di efflusso sinistro nel neonato e l'uso materno auto-riferito di bupropione nelle fasi iniziali della gravidanza.

Non è stata osservata alcuna associazione tra l'uso materno di bupropione e ogni altro tipo di difetto cardiaco o con tutte le categorie di difetti cardiaci combinati. Un'ulteriore analisi dei dati dallo Slone Epidemiology Centre Birth Defects Study non ha trovato alcun aumento statisticamente significativo di difetti cardiaci del tratto di efflusso ventricolare sinistro con l'uso materno di bupropione.

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Tuttavia, un'associazione statisticamente significativa è stata osservata per difetti del setto ventricolare a seguito dell'uso di bupropione da solo durante il primo trimestre. Allo steady state i valori di Cmax e AUC di idrossibupropione sono circa 3 e 14 volte rispettivamente quelli di bupropione.

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La Cmax di treoidrobupropione allo steady state è simile a quella di bupropione e l'AUC superiore di circa 5 volte, mentre le concentrazioni plasmatiche di eritroidrobupropione sono confrontabili a quelle di bupropione. I livelli di picco plasmatico di idrossibupropione si raggiungono dopo 7 ore, mentre quelli di treoidrobupropione e di eritroidrobupropione vengono raggiunti dopo 8 ore.

L'AUC e la Cmax di wellbutrin e perdita di peso 2020 e dei suoi metaboliti attivi idrossibupropione e treoidrobupropione aumentano in modo proporzionale alla dose nell'ambito di un range posologico di mg a seguito di dosi singole e nell'ambito di un range posologico di mg al giorno dopo somministrazione cronica.

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L'assorbimento delle compresse a rilascio modificato di bupropione non è influenzato in modo significativo quando queste vengono assunte con il cibo. Il bupropione è ampiamente distribuito con un volume apparente di distribuzione di circa litri. Bupropione si è anche dimostrato un trattamento promettente per wellbutrin e perdita di peso 2020 disfunzione sessuale causata dalla chemioterapia per il cancro al seno e per la disfunzione orgasmica.

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In uno studio randomizzato impiegando una dose inferiore mg non è stata infatti trovata una differenza significativa tra Bupropione, terapia sessuale e altri trattamenti. La casa produttrice del farmaco GlaxoSmithKline rende noto che il bupropione non dovrebbe essere prescritto a pazienti con problemi di anoressia, bulimia nervosa, tumori al cervello o altre condizioni che abbassano la soglia delle convulsioni wellbutrin e perdita di peso 2020 epilessia sospensione di benzodiazepine o alcol.

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Nonostante la struttura chimica molto simile a quella delle anfetamine e l'apparente distanza di indicazioni terapeutiche, il Bupropione è presente oggi in alcune specialità medicinali, come coadiuvante here dieta ipocalorica e all'esercizio fisico per la perdita di peso. Il Bupropione - in quanto antidepressivo - è classicamente impiegato nel trattamento della depressione maggiore e delle dipendenze, tra le quali quella da nicotina.

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Tuttavia, in associazione ad altri principi attivi, come il Naltrexoneè impiegato anche:. Nonostante le dinamiche d'azione non siano ancora del tutto note, il Bupropione sembrerebbe agire a livello del sistema nervoso centrale, probabilmente a livello ipotalamico e a livello limbico.

In tali aree, il Bupropione interverrebbe interferendo sia con i meccanismi di fame wellbutrin e perdita di peso 2020 sazietà, sia con i meccanismi di assunzione di cibo a fini gratificatori molto importanti in alcuni disturbi del comportamento alimentare.

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In questo complesso scenario, il Bupropione potrebbe lavorare proprio a wellbutrin e perdita di peso 2020 limbico e amigdaolideo, attivando specifici recettori, come ad esempio i recettori Nicotinici. Il meccanismo d'azione misconosciuto del Bupropione, non ha tuttavia fermato i ricercatori nel sperimentarne l'utilità in ambito clinico.

Nei vari lavori pubblicati, l'uso di Bupropione, in associazione a Naltrexone, esercizio fisico e dieta avrebbe determinato:.

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Lo schema terapeutico e posologico per il Bupropione dovrebbe essere definito attentamente dal medico. Classicamente, si utilizzano dosi progressivamente crescenti, da assumere contestualmente a piccole quantità di cibo.

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Noti gli effetti collaterali sul sonno, si raccomanda di evitare l'assunzione di Bupropione nelle ore serali, e di sospenderla in presenza di effetti collaterali o qualora non produca un calo ponderale apprezzabile. Ai dosaggi classicamente impiegati nel trattamento dell'obesità, l'assunzione di Bupropione potrebbe determinare la comparsa di nausea, vomito, costipazione, capogiri, tachicardia, palpitazioni e insonnia.

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Seppur rare, sono state documentate reazioni avverse allergiche, angioedema, mialgie, artralgie e astenia. L'uso di Bupropione è controindicato durante la gravidanza e l' allattamento al senoin caso di terapia farmacologica, soprattutto con farmaci antidepressivi, e in presenza di epilessia e patologie convulsive, patologie oncologiche a carico del sistema nervoso centrale, epatopatie e disturbi del comportamento alimentare.

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